盲 腸 炎 易 誤 當 婦 科 病
右 下 腹 痛 及 發 燒 應 做 腹 腔 鏡 檢 查
【 本 報 訊 】 女 士 常 把 腹 痛 與 婦 科 病 扯 上 關 係 ， 但 有 外 科 醫 生 指 出 ， 右 下 腹 痛 可 能 源 自 盲 腸 炎 ， 曾 有 女 病 人 因 而 拖 延 病 情 ， 導 致 盲 腸 穿 破 及 腹 膜 炎 。 醫 生 警 告 ， 盲 腸 炎 可 於 一 至 兩 日 內 迅 速 惡 化 ， 女 士 若 同 時 右 下 腹 痛 及 發 燒 ， 應 考 慮 接 受 腹 腔 鏡 檢 查 。 記 者 ： 白 琳
外 科 專 科 醫 生 李 綺 雯 指 出 ， 盲 腸 位 於 右 下 腹 ， 與 女 性 的 右 卵 巢 相 近 ， 因 此 常 把 盲 腸 炎 與 婦 科 病 混 淆 。 她 引 述 瑪 麗 醫 院 的 數 據 稱 ， 該 院 每 年 進 行 約 200 個 切 除 盲 腸 手 術 ， 其 中 兩 至 三 名 女 病 人 最 初 誤 以 為 患 上 婦 科 病 而 拖 延 病 情 。
污 物 積 聚 引 發
李 綺 雯 最 近 有 名 30 多 歲 、 右 下 腹 疼 痛 的 女 病 人 ， 最 初 普 通 科 醫 生 診 斷 其 為 盆 腔 炎 ， 處 方 抗 生 素 。 患 者 服 藥 後 病 情 並 無 好 轉 ， 腹 痛 持 續 加 劇 及 發 燒 ， 兩 日 後 入 院 留 醫 時 才 確 診 為 盲 腸 炎 ， 當 時 盲 腸 已 穿 破 而 引 致 局 部 腹 膜 炎 。 她 最 後 以 腹 腔 鏡 微 創 手 術 割 除 ， 但 康 復 時 間 比 一 般 長 兩 至 三 日 。
盲 腸 在 大 腸 開 端 ， 當 大 腸 桿 菌 及 污 物 積 聚 ， 或 腫 瘤 導 致 阻 塞 ， 就 會 引 發 盲 腸 炎 。 李 綺 雯 強 調 ， 此 症 沒 有 風 險 因 素 且 不 可 預 防 ， 病 人 以 20 至 50 歲 為 主 。 典 型 病 徵 為 最 初 上 腹 疼 痛 ， 一 日 內 轉 移 至 下 腹 疼 痛 。 由 於 盲 腸 炎 與 部 份 婦 科 病 病 徵 相 似 ， 臨 床 檢 驗 或 超 聲 波 檢 查 也 未 必 能 夠 判 斷 ， 因 此 建 議 病 人 接 受 腹 腔 鏡 檢 查 確 診 。
她 解 釋 ， 外 科 醫 生 會 在 肚 臍 旁 開 一 個 1.2 厘 米 闊 的 小 孔 (點解我個傷口唔只1.2cm喎!
)， 放 入 腹 腔 鏡 檢 查 盆 腔 ， 查 出 腹 痛 原 因 。 若 確 定 為 盲 腸 炎 ， 會 由 外 科 醫 生 切 除 盲 腸 ， 其 他 婦 科 病 如 卵 巢 膿 腫 、 卵 巢 水 囊 或 纖 維 瘤 ， 則 由 婦 科 專 科 醫 生 接 棒 ， 「 所 以 事 前 要 同 個 女 病 人 解 釋 清 楚 ， 邊 度 有 問 題 都 會 即 刻 做 。 」 醫 生 會 即 時 在 小 腹 開 兩 個 5 毫 米 闊 的 小 孔 (另外兩個都唔只5mm)， 鑽 入 儀 器 在 肚 皮 內 割 除 病 變 部 份 。
病 人 要 求 手 術 後 都 可 以 
比 堅 尼 ， 手 術 疤 痕 基 本 上 睇 唔 到 。 」
嚴 重 發 炎 個 案 須 靠 傳 統 開 刀 手 術 ， 病 人 須 住 院 三 至 七 天 (我住o左9日醫院呀) ， 傷 口 約 六 厘 米 長 。
- 病 徵 -
1. 右 下 腹 痛 ， 或 上 腹 疼 痛 轉 移 到 下 腹
2. 疼 痛 持 續 加 劇
3. 發 燒
疾 病 ： 婦 科 病 （ 包 括 盆 腔 炎 、 卵 巢 膿 腫 等 ）
- 病 徵 -
1. 下 腹 痛
2. 陰 道 有 不 正 常 分 泌 或 異 味
疾 病 ： 腸 胃 炎
- 病 徵 -
1. 整 個 腹 部 疼 痛
2. 陣 痛
3. 肚 瀉 或 嘔 吐
資 料 來 源 ： 外 科 專 科 醫 生 李 綺 雯
A ： 盲 腸 一 般 約 5 至 10 公 分 長 ， 位 於 大 腸 開 端 ， 即 腹 部 右 下 方 ， 在 女 性 體 內 接 近 右 卵 巢
Q ： 盲 腸 有 何 功 用 ？
A ： 人 體 的 盲 腸 沒 有 消 化 功 能 ， 但 可 用 作 先 天 性 腸 道 疾 病 患 者 的 造 口
Q ： 吃 飽 後 運 動 會 否 致 盲 腸 炎 ？
A ： 不 會 ； 若 果 飯 後 即 時 運 動 ， 肌 肉 會 「 搶 走 」 腸 臟 血 液 ， 導 致 腸 絞 痛 ， 與 盲 腸 炎 無 關 ； 當 大 腸 桿 菌 及 污 物 在 盲 腸 積 聚 ， 才 會 引 發 盲 腸 炎
Q ： 患 上 盲 腸 炎 ， 是 否 一 定 要 割 盲 腸 ？
A ： 病 發 初 期 可 服 用 抗 生 素 治 癒 ， 但 一 般 個 案 確 診 時 ， 盲 腸 已 發 炎 至 必 須 割 除 的 地 步
資 料 來 源 ： 外 科 專 科 醫 生 李 綺 雯
(extract from Apple Daily)
盲 腸 在 大 腸 開 端 ， 當 大 腸 桿 菌 及 污 物 積 聚 ， 或 腫 瘤 導 致 阻 塞 ， 就 會 引 發 盲 腸 炎 。 李 綺 雯 強 調 ， 此 症 沒 有 風 險 因 素 且 不 可 預 防 ， 病 人 以 20 至 50 歲 為 主 。 典 型 病 徵 為 最 初 上 腹 疼 痛 ， 一 日 內 轉 移 至 下 腹 疼 痛 。 由 於 盲 腸 炎 與 部 份 婦 科 病 病 徵 相 似 ， 臨 床 檢 驗 或 超 聲 波 檢 查 也 未 必 能 夠 判 斷 ， 因 此 建 議 病 人 接 受 腹 腔 鏡 檢 查 確 診 。
她 解 釋 ， 外 科 醫 生 會 在 肚 臍 旁 開 一 個 1.2 厘 米 闊 的 小 孔 (點解我個傷口唔只1.2cm喎!
嚴 重 者 需 開 刀
現 時 九 成 盲 腸 炎 個 案 靠 微 創 腹 腔 鏡 手 術 治 療 ， 手 術 需 時 約 半 小 時 ， 一 至 兩 天 內 就 可 出 院 ， 傷 口 發 炎 及 腸 阻 塞 等 併 發 症 比 率 也 比 傳 統 手 術 低 ， 李 綺 雯 說 ： 「 有 病 人 要 求 手 術 後 都 可 以 比 堅 尼 ， 手 術 疤 痕 基 本 上 睇 唔 到 。 」 盲 腸 炎 、 婦 科 病 與 腸 胃 炎 病 徵
疾 病 ： 盲 腸 炎- 病 徵 -
1. 右 下 腹 痛 ， 或 上 腹 疼 痛 轉 移 到 下 腹
2. 疼 痛 持 續 加 劇
3. 發 燒
疾 病 ： 婦 科 病 （ 包 括 盆 腔 炎 、 卵 巢 膿 腫 等 ）
- 病 徵 -
1. 下 腹 痛
2. 陰 道 有 不 正 常 分 泌 或 異 味
疾 病 ： 腸 胃 炎
- 病 徵 -
1. 整 個 腹 部 疼 痛
2. 陣 痛
3. 肚 瀉 或 嘔 吐
資 料 來 源 ： 外 科 專 科 醫 生 李 綺 雯
盲 腸 小 知 識
Q ： 盲 腸 有 多 長 ？ 在 哪 個 部 位 ？A ： 盲 腸 一 般 約 5 至 10 公 分 長 ， 位 於 大 腸 開 端 ， 即 腹 部 右 下 方 ， 在 女 性 體 內 接 近 右 卵 巢
Q ： 盲 腸 有 何 功 用 ？
A ： 人 體 的 盲 腸 沒 有 消 化 功 能 ， 但 可 用 作 先 天 性 腸 道 疾 病 患 者 的 造 口
Q ： 吃 飽 後 運 動 會 否 致 盲 腸 炎 ？
A ： 不 會 ； 若 果 飯 後 即 時 運 動 ， 肌 肉 會 「 搶 走 」 腸 臟 血 液 ， 導 致 腸 絞 痛 ， 與 盲 腸 炎 無 關 ； 當 大 腸 桿 菌 及 污 物 在 盲 腸 積 聚 ， 才 會 引 發 盲 腸 炎
Q ： 患 上 盲 腸 炎 ， 是 否 一 定 要 割 盲 腸 ？
A ： 病 發 初 期 可 服 用 抗 生 素 治 癒 ， 但 一 般 個 案 確 診 時 ， 盲 腸 已 發 炎 至 必 須 割 除 的 地 步
資 料 來 源 ： 外 科 專 科 醫 生 李 綺 雯
(extract from Apple Daily)
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